Actualización sobre la enfermedad periodontal y la relación con la diabetes mellitus

Resumen

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por una hiperglucemia resultante de un defecto en la secreción de insulina, un defecto en la acción de esta, o bien una combinación de ambos. La periodontitis se considera actualmente una infección crónica localizada en la cavidad oral, que puede activar la respuesta inmunitaria inflamatoria del hospedador a nivel local y sistémico, y que además puede ser una fuente de bacteriemia. Se sabe que la periodontitis tiene una influencia sobre la patogénesis de ciertas enfermedades sistémicas. La relación biológica entre la diabetes y la enfermedad periodontal está bien documentada. Se han realizado estudios que muestran una mejora tanto en los parámetros clínicos e inmunológicos de la periodontitis como en el control glucémico a largo plazo de la diabetes tras el tratamiento de la enfermedad periodontal. Además, la evidencia científica confirma que un peor control glucémico contribuye a un peor estado periodontal. La interrelación entre ambas afecciones deja constancia de la importancia de la necesidad de una buena comunicación entre el médico internista y el odontólogo de los pacientes diabéticos, teniendo siempre en cuenta la posibilidad de que ambas enfermedades puedan estar ocurriendo simultáneamente, para garantizar el diagnóstico precoz de ambas.

Palabras clave:

Periodontitis, diabetes mellitus, tratamiento periodontal.

ABSTRACT

Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from a defect in insulin secretion, a defect in insulin action, or a combination of both. Periodontitis is currently considered a chronic infection located in the oral cavity, which can activate the host's inflammatory immune response at the local and systemic level, and can also be a source of bacteremia. Periodontitis is known to influence the pathogenesis of certain systemic diseases. The biological relationship between diabetes and periodontal disease is well documented. Studies have been conducted that show an improvement in both the clinical and immunological parameters of periodontitis and in the long-term glycemic control of diabetes after treatment of periodontal disease. In addition, scientific evidence confirms that poorer glycemic control contributes to poorer periodontal status. The interrelationship between both conditions shows the importance of the need for good communication between the internist and the dentist of diabetic patients, always taking into account the possibility that both diseases may be occurring simultaneously, to ensure the early diagnosis of both.

Keywords:

Periodontitis, diabetes mellitus, periodontal treatment.