UNIVERSIDAD Y SOCIEDAD | Revista Científica de la Universidad de Cienfuegos | ISSN-2218-3620

Vol 18 | No.5 | septiembre-octubre | 2026 | Publicación continua | e5887

Artículo Original

Raúl Alberto Morales Rivero^{1 *}

 raulmorales1308@gmail.com

 https://orcid.org/0000-0003-1072-7505

Jorge García Batán²

 jorge.garcia@reduc.edu.cu

 https://orcid.org/0000-0002-2933-2485

Mabel Teresa Chaos Yeras²

 mabelyeras70@gmail.com

 https://orcid.org/0000-0002-8482-8088

¹Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech, Camagüey Cuba.

²Universidad de Camagüey “Ignacio Agramonte Loynaz”, Camagüey, Cuba.

*Autor para correspondencia: Raúl Alberto Morales Rivero, E-mail: raulmorales1308@gmail.com

Resumen:

Las investigaciones que se desarrollan como parte de las Ciencias de la Salud responden a uno de los derechos fundamentales del ser humano, el derecho a la vida, de allí que formar los profesionales en esta área del conocimiento sea una prioridad a nivel mundial y en particular para Cuba. En este sentido, establecer vínculos entre el enfoque Ciencia - Tecnología - Sociedad (CTS) y el proceso de formación profesional se hace indispensable para satisfacer necesidades humanas esenciales. El objetivo es evidenciar dicho enfoque en el modelo para la formación colaborativo-interprofesional en Enfermería Intensiva y Emergencia desde modificaciones en los modos de actuación que garanticen un desempeño eficaz en la atención al paciente grave y de emergencia en el complejo contexto de las Unidades de Cuidados Intensivos. En el artículo se revela desde un enfoque CTS, la necesidad de una lógica formativa del residente en Enfermería Intensiva y Emergencia, a partir de la sistematización de la atención colaborativo interprofesional a pacientes graves y de emergencia, como un movimiento continuo entre el trabajo en equipo, la toma de decisiones colegiadas y lo asistencial como tríada dialéctica que propicia un desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional.

Palabras clave: Formación especializada, Práctica colaborativa interprofesional, Trabajo en equipo, Toma de decisiones colegiadas, Desempeño.

Abstract:

The research carried out as part of the Health Sciences responds to one of the fundamental rights of human beings, the right to life, hence training professionals in this area of knowledge is a priority worldwide and in particular for Cuba. In this sense, establishing links between the Science - Technology - Society (STS) approach and the professional training process becomes essential to satisfy essential human needs. The objective is to demonstrate this approach in the model for collaborative interprofessional training in Intensive and Emergency Nursing from modifications in the modes of action that guarantee effective performance in the care of serious and emergency patients in the complex context of Care Units. Intensive. The article reveals, from a CTS approach, the need for a training logic for the resident in Intensive and Emergency Nursing, based on the systematization of interprofessional collaborative care for serious and emergency patients, as a continuous movement between teamwork, collegiate decision-making and care as a dialectical triad that promotes intensive and emergency collaborative-interprofessional performance.

Keywords: Specialized training, Interprofessional collaborative practice, Teamwork, Collegiate decision making, Performance.

Recibido: 17 de enero, 2026

Aceptado: 27 de agosto, 2026

Publicado: 14 de septiembre, 2026

Introducción

Aun cuando se reconoce la importancia de las investigaciones que se desarrollan sobre Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS), estas constituyen un campo de investigación no suficientemente estudiado si se considera la importancia que revisten al abordar el fenómeno científico-tecnológico en su contexto social. En el ámbito cubano existen acercamientos al tema que refieren la evolución del proceso ciencia, tecnología e innovación tecnológica con el objetivo de valorar la trascendencia que tiene para el país (Hernández et al., 2020).

Ciencia, tecnología y sociedad, son términos estrechamente vinculados, de allí que sea preciso indagar sobre esta triada y sus interrelaciones. Según Falls et al. (2022) la ciencia ‟es un sistema de conocimientos históricamente formados y concretos, que depende del contexto donde se desarrolla la actividad científica” (p. 610) y de cómo se desenvuelve la práctica social, pues es en la práctica donde se pueden validar y perfeccionar los resultados.

Los estudios CTS, vinculan el conocimiento científico aportado por la ciencia y los cambios de la tecnología con la dimensión humana, pues es precisamente la sociedad, el centro de toda investigación científica. En particular como plantea Álvarez (2021) ‟la ciencia en relación con los cambios de la tecnología, propicia la integración de los conocimientos científicos desde varias aristas y de manera integral permite dar un mejor tratamiento a los complejos fenómenos de la realidad social” (p. 151).

En el campo de las Ciencias de la Salud, ello cobra especial significado pues se trata de uno de los derechos fundamentales del ser humano, el derecho a la vida. En particular, la atención a pacientes graves y de emergencia (PGE), resulta un tema muy sensible para la sociedad, pero también para las instituciones de salud y para las que deben formar a los profesionales competentes para su atención. El abordar el proceso formativo desde el enfoque CTS implica entender los estilos tradicionales de enseñanza y exige una respuesta contextualizada con los nuevos enfoques de la ciencia y con el desarrollo científico tecnológico alcanzado.

Lo anterior expresa la necesidad de una gestión del proceso formativo que, como plantean Márquez et al. (2023) ‟además de facilitar la comprensión del sentido de la ciencia y su quehacer, contribuya de manera eficiente al desarrollo de competencias que les permitan resolver los problemas científicos y sociales de la profesión” (p. 653). De este modo, la formación posgradual en particular, no solo responde a una necesidad inmediata de actualización de contenidos, sino que se configura como el espacio institucional más adecuado para impulsar líneas de investigación y buenas prácticas en el quehacer científico.

En consecuencia, las instituciones de educación superior deben desarrollar un enfoque explícito de Educación Interprofesional (EIP) que permee todo el proceso formativo (Chaos & Morales, 2024). En especial dentro de las Ciencias de la Salud, debe atenderse la preparación de especialistas para la atención a PGE, dado la complejidad de los servicios asociados a las diversas patologías, del equipamiento tecnológico que requieren y de los procesos que intervienen en estos pacientes. Dicho enfoque EIP ha sido abordado en la literatura científica y según Morales (2024), se coincide en apuntar que el mismo ‟se basa en la interacción de profesionales de dos o más profesiones, mejora la comunicación, propicia la práctica colaborativa y la toma de decisiones conjuntas y permite compartir conocimientos, habilidades y valores” (p. 18).

Desde el punto de vista epistemológico, en el campo de las Ciencias Pedagógicas, en los programas de especialización de las Ciencias de la Salud, aún no se ha significado una visión de carácter interprofesional, aun cuando se reconoce su papel en la disminución de riesgos (Bohórquez et al., 2023). En particular en la Especialidad de Enfermería Intensiva y Emergencia (EIE), se evidencia una formación focalizada en los contenidos prefijados para la atención a los PGE, que ha transitado hacia una formación que reconoce la interacción con otros profesionales, pero aún se caracteriza por tener limitados niveles de sistematización y aplicabilidad (Morales, 2024).

Cuba da prioridad al tema de la salud, con el objetivo de elevar la calidad del servicio que se brinda y garantizar que el propio sistema de salud facilite la atención que requiere cada paciente. A su vez, reconoce la importancia de la formación de especialistas capaces de dar respuesta a la atención de los PGE y por tanto de fortalecer las UCI para asegurar los servicios de salud a la población. En consecuencia, la EIP juega un papel determinante en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), lo que demanda un mayor nivel de conocimientos en los profesionales que allí laboran.

Lo anterior implica la necesidad de promover transformaciones en el profesional que se forma en la especialidad de EIE desde el proceso formativo, de manera que conduzca a dar solución a las necesidades de salud con calidad que demanda la sociedad. Sin embargo, aún son limitadas las acciones formativas frente a la interprofesionalidad, lo que constituye una barrera que limita la asistencia desde la perspectiva colaborativa, de trabajo en equipo (TE) y de toma de decisiones colegiadas (TDC), competencias necesarias para el desempeño profesional (Chaos & Morales, 2024).

En la Educación Superior cubana uno de los procesos fundamentales, está encaminado al modo de actuación profesional asociado a la manera en que el profesional ejerce su acción sobre el objeto de trabajo. Ello requiere abordar dicho proceso de formación desde la EIP, en particular en el contexto de la UCI para lograr establecer vínculos colaborativos entre los profesionales que atienden a los PGE. En este sentido, Morales et al. (2024), reconocen:

La necesidad de reinterpretar la formación del residente en Enfermería Intensiva y Emergencia, en la que se ha evidenciado insuficiencias en la orientación del trabajo en equipo para la clínica intensiva y de emergencia y en la ejercitación de la toma de decisiones colegiadas preventivo-asistenciales a pacientes graves y de emergencia. Lo que ha limitado la colaboración interprofesional en la formación de este especialista (p. 187).

Los servicios que se brindan en las UCI requieren de la colaboración interprofesional, pues ello es la base para garantizar la atención integral que requieren los PGE. De allí que, para establecer vínculos entre el enfoque CTS y el proceso de formación profesional del especialista en EIE, se requiere la preparación de los residentes en esta especialidad desde un modelo que satisfaga las necesidades de salud del PGE en UCI y propicie la transformación en su modo de actuación para un desempeño eficaz. A partir de lo expresado, el presente artículo tiene como objetivo evidenciar el enfoque CTS en el modelo pedagógico para la formación colaborativo-interprofesional del residente en Enfermería Intensiva y Emergencia.

Se parte entonces de entender el significado de la ciencia y la tecnología con su capacidad de producir, socializar y aplicar los conocimientos en función de las necesidades sociales (Falls et al., 2022). En consecuencia, como plantean Márquez et al. (2023) se ‟buscan soluciones a problemas relevantes planteados por medio de la generación de conocimientos científicos a fin de contribuir a una mejor calidad de vida, y al desarrollo científico y tecnológico de la sociedad” (p. 659). De allí que sea preciso abordar la formación del especialista en EIE desde la EIP en las UCI y de esta forma garantizar que en la práctica el proceso de formación posibilite brindar una atención de calidad, desde un desempeño eficaz. El especialista en EIE una vez formado, estudia, evalúa y propone soluciones a los problemas de salud de los PGE por lo que se genera un impacto positivo que tiene su origen en el modelo pedagógico colaborativo-interprofesional (Figura 1).

Fig 1: Relación necesaria ciencia – tecnología – sociedad, para la formación del especialista en EIE.

Fuente: Elaboración propia en base a Falls et al. (2022)

La comprensión e interpretación de los nexos entre ciencia-tecnología y el derecho a la vida (necesidad social), es fundamental si se quiere contar en el futuro con una formación especializada que ponga en su centro, la satisfacción de las necesidades de salud de la sociedad. En la investigación se logra demostrar desde la perspectiva de los estudios CTS la importancia de este enfoque en la conformación de un modelo pedagógico para la formación colaborativo-interprofesional del residente en EIE.

Materiales y métodos

Para la investigación se utilizó el método dialéctico materialista y se aplicaron los procedimientos iniciales del pensamiento lógico (análisis-síntesis, deducción-inducción, generalización, abstracción). El análisis crítico de fuentes permitió establecer relaciones y contrastar criterios referidos a los estudios CTS desde distintas ciencias. Se asume como punto de partida la relación dialéctica del fenómeno educativo y su proyección social, ya que este se vincula con los aspectos esenciales de la vida del hombre como lo es la atención de su salud.

Fue utilizado el método holístico configuracional en la elaboración del modelo que conforma y explica la dinámica del proceso de formación colaborativa-interprofesional del residente en EIE en la atención a PGE (Morales, 2024). Sobre los fundamentos del modelo, en lo referido a la Pedagogía de la Educación Superior se asumen las categorías de configuraciones y dimensiones que devienen en expresión del modelo, lo que permite asumir posturas epistemológicas no consideradas anteriormente. La construcción de estas configuraciones y dimensiones favorecen una apropiación y transformación pedagógica activa, constructiva y creadora. La perspectiva filosófica se basa en los principios de la dialéctica materialista y de la teoría marxista - leninista del conocimiento. La praxis brinda la posibilidad de modificar el estado de la práctica colaborativa interprofesional (PCI) en el desempeño de los residentes de la especialidad de EIE. Las bases sociológicas del modelo conciben la ciencia y la innovación tecnológica, en su carácter de fuerzas productivas para la satisfacción de las necesidades sociales.

Los autores se inscriben en la concepción de Núñez (2020), sobre el concepto de ciencia de la sostenibilidad al cruzar las fronteras disciplinarias y promover un enfoque de pensamiento integrado a partir del TE y la colaboración de los diferentes actores como sujetos con capacidad reflexiva y de generación de conocimientos. Se parte, además, de las concepciones pedagógicas marxistas - leninistas y martianas de la pedagogía cubana que reconoce el proceso de formación como resultado de un conjunto de actividades organizadas de modo sistemático y coherente, que le permiten al estudiante poder actuar consciente y creadoramente.

El modelo aportado deviene en interpretación epistemológica resumida de las particularidades esenciales del objeto y el campo estudiado, que emergieron de la sistematización de experiencias pedagógicas durante el trabajo realizado, apoyado en la concepción de la educación en la UCI, lo que permitió su generalización. Ello contribuyó a la construcción teórico pedagógica que configura y explica el proceso de formación del residente en EIE en la atención a PGE, a partir de la organización de los procesos de colaboración, expresados a través de relaciones interprofesionales. Ello constituye un ascenso a un nuevo nivel interpretativo de los referentes teóricos del objeto investigado.

Resultados-discusión

La formación colaborativo interprofesional del especialista en EIE

Entender el significado de la ciencia que pone sus resultados en función del mejoramiento de la salud humana, a partir de considerar la perspectiva de los estudios CTS, constituye un logro de la comprensión e interpretación de los nexos entre la ciencia y el proceso de formación profesional que prepara a los profesionales para el desarrollo de un desempeño eficaz que les permita brindar una atención de calidad a los PGE en el contexto de la UCI.

Según Márquez et al. (2023) ‟el desempeño se relaciona directamente con la actuación en la realidad mediante la realización de actividades y/o el análisis y solución de situaciones problemáticas o problémicas” (p. 656). En este sentido, para desarrollar una eficiente formación colaborativo interprofesional del residente en EIE, se requiere tener en cuenta la educación en el trabajo, así como la orientación, supervisión y control según el año del residente y las funciones principales: asistencial, docente, administrativa y de investigación, las que se despliegan en el sistema de actividades docentes educativas, docentes investigativas y docentes administrativas.

Se conceptualiza la formación colaborativo interprofesional del especialista en EIE como el proceso formativo sistematizado que se desarrolla y orienta a la preparación del residente para la atención integral a PGE a través de las funciones principales con el objetivo fundamental de ampliar las potencialidades en los modos de actuación, lo que se refleja en las relaciones e interacciones que tienen lugar entre los profesionales y se fundamenta en el intercambio, las asociaciones profesionales, la autonomía y el poder compartido (Morales, 2024).

Esta perspectiva, considera que la formación del residente en EIE en la atención a los PGE, a partir de una dinámica colaborativo interprofesional, propicia la proyección profesional desde la apropiación de actuaciones integrales en el desempeño de sus funciones. Es por ello, que se asume, como constructo esencial la sistematización de la atención colaborativo interprofesional a los PGE como eje y eslabón esencial del proceso formativo del residente.

De allí que, se pueda expresar el proceso configuracional y dinamizador que propicia, el desarrollo del desempeño intensivo y de emergencia, que se forma en la práctica colaborativa interprofesional (PCI), desde la imbricación del trabajo en equipo de la clínica intensiva y de emergencia en relación con la colaboración preventivo asistencial a los PGE. Por tanto, la investigación reconoce este proceso a partir de su naturaleza consciente, dinamizada por lo instructivo y lo educativo y desarrollador, orientado a la formación de desempeños profesionales integrales.

Esta sistematización se erige en un constructo teórico integrador, de carácter pedagógico, con existencia propia más allá de la simple interrelación entre las funciones y roles de los equipos de trabajo. A la vez que, por su nivel de generalidad se establece, en instrumento estratégico para el abordaje de la especialización en EIE con un importante valor epistemológico en la connotación de la atención a los PGE en la UCI.

Como plantean Márquez et al. (2023) ‟la formación de desempeños científicos-profesionales en los estudiantes de la Educación Superior deriva en un proceso sistemático, formativo, epistemológico, reflexivo, continuo, controlado, integral, lógico y social” (p. 659). Se considera, además el carácter ontológico del desempeño profesional del residente, pues constituye la base de su proceso de formación. Al lograrse el desempeño en cuestión, el futuro especialista es quien en su praxis realiza una serie de actividades que propician su desempeño colaborativo-interprofesional.

El modelo tiene carácter generalizador, al considerar las particularidades propias de la lógica formativa del residente en EIE. Su importancia radica en fortalecer los saberes y es expresión de las características que distinguen y connotan la dinámica colaborativa-interprofesional formativa. Ello se constituye en proceso necesario al enfocarse en la manera cómo el profesional actúa para desarrollar sus saberes especializados.

El modelo de la dinámica colaborativo-interprofesional formativa comprende dos dimensiones: la dimensión colaborativo interprofesional en intensiva y emergencia y la dimensión estratégica de la praxis colaborativo - interprofesional sistematizada, que son expresión de sus movimientos internos y permiten revelar, a partir de las relaciones establecidas entre las configuraciones, su transformación a un estadio superior.

Dimensión colaborativo interprofesional en intensiva y emergencia.

En el estadio inicial emergen como configuraciones, la apropiación profesional de los cuidados intensivos y de emergencia, en su relación con la comprensión de la atención colaborativo-interprofesional del paciente grave y de emergencia, pues en la dinámica de este proceso formativo es necesario ahondar en las problemáticas de los cuidados intensivos y de emergencia. De igual forma, se debe profundizar en la necesidad de una formación colaborativo-interprofesional como nueva alternativa capaz de contribuir a la atención del PGE.

La primera configuración, apropiación profesional de los cuidados intensivos y de emergencia constituye la configuración que propicia activar el proceso formativo de comprensión de estos tipos de cuidados. Ello permite significar los saberes entorno a estos cuidados para preservar, desarrollar y crear la cultura de atención a los PGE en UCI. El proceso de formación, debe encaminarse a lograr nuevas expresiones y sentidos en los cuidados intensivos y de emergencia, a partir de una participación activa. Ello conlleva a introducir estrategias para manejar al paciente y relacionarse con otros profesionales del equipo de trabajo. Esta configuración permite orientar y normar la postura ética del residente en EIE, lo que implica reconocer su carácter pedagógico al propiciar redescubrir el proceso de atención de enfermería (PAE) desde la complejidad de la atención, que exige integración de funciones y la interacción con los equipos de trabajo.

Al revelarse la significación del proceso de apropiación profesional de los cuidados intensivos y emergencia se requiere que, unido a ello, se estipule la comprensión de la atención colaborativo-interprofesional a pacientes graves y de emergencia, como proceso condicionado por la necesaria sistematización formativa. Desde esta perspectiva, esta configuración propicia utilizar el carácter colaborativo en la práctica de la enfermería. Dicha práctica se desarrolla a partir de tres responsabilidades: cohesionar al grupo y tomar decisiones colegiadas, generar conocimientos y enseñarlos y juzgar la corrección de cada acto desde la perspectiva interprofesional.

Se desprende desde esta configuración que el aspecto colaborativo debe orientarse a resolver problemas y participar en la toma de decisiones con el equipo de trabajo, así se reconoce la responsabilidad compartida de los resultados. Es, por tanto, en el proceso comprensivo, donde lo colaborativo durante la formación del residente, se erige en una dimensión interprofesional que es inherente a la práctica del PAE. La configuración de la comprensión de la atención colaborativo-interprofesional a pacientes graves y de emergencia se apoya en la promoción de adecuadas relaciones humanas y profesionales, así se incentiva el respeto de los respectivos roles y funciones.

El residente debe estar motivado a la apropiación de saberes vinculados al desarrollo tecnológico y los procedimientos más novedosos de la ciencia. En paralelo, es imprescindible el reconocimiento del papel que juega la colaboración interprofesional, en el desarrollo de su desempeño. Se aprecia entonces que, la apropiación profesional de los cuidados intensivos y de emergencias se halla en relación dialéctica con la comprensión de la atención colaborativo-interprofesional del paciente, al propiciar la interpretación de los saberes significativos y permitir concretar la lógica que dinamiza la formación del residente en EIE y consolida el PAE.

Desde esta perspectiva, de la relación dialéctica de las dos configuraciones antes mencionadas, emerge como síntesis la configuración sistematización de la atención colaborativo interprofesional a pacientes graves y de emergencia. La misma se revela como eje orientador de la dinámica a seguir en el proceso de especialización. Esta configuración significa la práctica sistemática de la colaboración interprofesional, para que incida a través del proceso de atención de enfermería (PAE) en la atención al paciente, desde las relaciones en el equipo de trabajo y la interacción entre las profesiones y sus roles. Ello conlleva a que el residente sistematice la práctica de la colaboración interprofesional, para que esta última incida, en el reconocimiento de la prevención de complicaciones, diagnóstico y tratamiento oportuno.

Por tanto, esta configuración se constituye en la base y la finalidad de la formación del residente en EIE a partir de los principios científico-pedagógicos. Ello implica desarrollar fundamentalmente la actividad de educación en el trabajo para la orientación sistematizada de los residentes. A partir se produce la comprensión de la necesidad de una atención colaborativo-interprofesional y la potenciación de la construcción de saberes de manera integral. De igual forma es posible lograr una profesionalización del desempeño preventivo asistencial. En consecuencia, la lógica de la sistematización de la atención colaborativo interprofesional, dinamiza la transformación del programa de esta especialidad desde el punto de vista pedagógico, donde se estipula como principal instrumento la atención colaborativa interprofesional.

En relación dialéctica con la sistematización de la atención colaborativo interprofesional a PGE se encuentra por último la configuración desarrollo del desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional, que significa las relaciones e interacciones que deben darse en el equipo de trabajo. Estas relaciones son esenciales en el logro del perfeccionamiento de la formación especializada y permiten flexibilidad y autonomía para actuar en cualquier contexto a partir de una atención integral. El desarrollo del desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional, como parte del proceso formativo conlleva a que se afiance una verdadera gestión clínica. La misma se hace trascendente, por consolidar el desempeño profesional, dando nuevos significados y sentidos a la actuación en la EIE.

Lo anterior implica que el desempeño intensivo y de emergencia colaborativo interprofesional (DIECI) es un proceso que se desarrolla a medida que se sistematiza su actuación, y que su orientación se encamina a elevar la calidad de la atención. Lo anterior permite conocer, valorar y transformar el estado de salud de los pacientes, luego de ser síntesis de la apropiación profesional de los cuidados intensivos y de emergencia y la comprensión de la atención colaborativo interprofesional. Por tanto, se expresa en el cambio de actitud a partir de la búsqueda de soluciones pertinentes y colegiadas para valorar, diagnosticar, trazar expectativas, aplicar intervenciones y evaluar el proceso de recuperación del paciente.

A partir de la consideración de las relaciones entre la apropiación profesional de los cuidados intensivos y de emergencia, que es lo universal como elemento cultural que se forma y la comprensión de la atención colaborativo interprofesional a pacientes graves y de emergencia; que al comprenderse, reconoce además la necesidad de apropiarse y empoderarse del conocimiento científico de los cuidados intensivos y de emergencia, para alcanzar un mayor desarrollo del desempeño profesional. Ello está mediado por la sistematización de la atención colaborativo profesional y el desarrollo mismo del desempeño profesional, por lo que, se produce entonces una inter vinculación que no se expresa espontáneamente, sino que revela la dimensión colaborativo-interprofesional en intensiva y emergencia (Figura. 2).

Fig 2: Dimensión colaborativo interprofesional en intensiva y de emergencia.

Fuente: Morales (2024).

Este proceso de formación del residente en EIE, tiene la cualidad de direccionarse hacia la colaboración interprofesional a partir de un nuevo movimiento. El mismo se expresa desde las configuraciones de orientación del trabajo en equipo de la clínica intensiva y de emergencia, en relación dialéctica con la ejercitación de la toma de decisiones colegiada preventivo-asistenciales, que es mediada contradictoriamente por la relación entre, la sistematización de la atención colaborativo- interprofesional a pacientes grave y de emergencia (como núcleo esencial del proceso), y la práctica de atención colaborativo-interprofesional para dar cuenta de una nueva dimensión.

Dimensión estratégica de la praxis colaborativo interprofesional.

Se requiere adentrarse en un proceso de formación del residente en EIE que este directamente vinculado con la orientación del trabajo en equipo de la clínica intensiva y de emergencia, que constituye la configuración que se refiere al proceso de integración armónica de funciones, actividades y responsabilidades compartidas por los miembros del equipo de trabajo. Desde esta configuración el residente adquiere los saberes que le permiten integrarse a un equipo de trabajo cuya responsabilidad está en el logro de resultados con altos estándares de calidad y donde actúa en uno de sus roles más relevantes, la gestión de la calidad y seguridad en la atención.

La configuración se centra en actividades que potencien el intercambio y se sustenta en compartir éticamente los resultados del empleo del método clínico y epidemiológico. Propicia la apropiación de estrategias de colaboración para promover interacciones sustentadas en argumentos. Ello permite reconocer la necesidad de la atención colaborativo interprofesional y por tanto constituye un proceso continuo, flexible y sistemático, donde la transformación del residente adquiere un carácter dinamizador.

Esta configuración no puede establecerse por sí sola sino está relacionada con la concreción de la ejercitación de la toma de decisiones colegiadas preventivo-asistenciales que, como contrario dialéctico, estipula la consolidación de lo colaborativo-interprofesional que propicia la prevención y asistencia a los PGE. La asunción del TE como elemento de colaboración interprofesional a partir de la comunicación, garantiza la atención integral centrada en el paciente (Acosta et al., 2024) que justifica la TDC y la actuación integral en su desempeño profesional. Autores como Pesantez & Vásquez (2025) plantean que ‟los sistemas de salud enfrentan desafíos estructurales que afectan la atención médica, siendo la comunicación interprofesional uno de los más relevantes, pues influye directamente en la toma de decisiones” (p. 2).

La ejercitación de la toma de decisiones colegiadas preventivo-asistenciales, como expresión del movimiento dialéctico del proceso formativo especializado, se define en este estadio, como un proceso que involucra al residente en formación, para propiciar las vías, conductas y actuación sistemática. Además, contribuye a la formación especializada, porque aporta como acto de mediación el contenido esencial de lo colaborativo interprofesional a partir del procesamiento, interpretación y comunicación de la información en el acto de toma de decisiones, donde a su vez se integran las funciones de la enfermería desde su carácter preventivo asistencial de atención al PGE.

Las configuraciones de orientación del trabajo en equipo de la clínica intensiva y de emergencia con relación dialéctica a la concreción de la ejercitación de la toma de decisiones colegiada preventivo- asistenciales, dan cuenta de una nueva síntesis que expresa la práctica de atención colaborativo interprofesional a pacientes graves y de emergencia. Ello ofrece una nueva visión del proceso formativo en la especialización, ya que, como contrarios dialécticos, propician un avance pedagógico en el desenvolvimiento de la lógica formativa especializada.

La práctica de atención colaborativo-interprofesional a pacientes graves y de emergencia, emerge como configuración que establece el objetivo específico del proceso formativo en cualquiera de sus esferas de actuación. Esta configuración garantiza, además, una transformación que se encuentra en lo metodológico y lo formativo, pues favorece y asegura la capacidad transformadora del residente, en la atención colaborativo-interprofesional.

Al significarse como configuración, es entendida como el proceso integral del proceder práctico, que incluye las experiencias y saberes construidos, que emergen de la actividad de atención sistematizada de forma consciente y participativa. Por tanto, es capaz de articular dialécticamente la compleja formación especializada que transita hacia la sistematización de la atención colaborativa interprofesional a PGE. Ello conduce al logro del desarrollo del desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional (DIECI).

Desde esta perspectiva, la interrelación dialéctica de las configuraciones de orientación del trabajo en equipo de la clínica intensiva y de emergencia, en vínculo contradictorio con la ejercitación de la toma de decisiones colegiadas preventivo- asistenciales, mediada por el par dialéctico de la sistematización de la atención colaborativo- interprofesional y la práctica de atención colaborativo-interprofesional a los PGE, expresan y condicionan la dimensión estratégica de la praxis colaborativo-profesional (Figura. 3).

Fig 3: Dimensión estratégica de la praxis colaborativo interprofesional.

Fuente: Morales (2024).

Se reconoce, por tanto, a esta dimensión como síntesis que propicia el carácter formativo de la especialización, por lo que implica un reconocimiento holístico que es expresión de las diversas formas de abordar y desarrollar el desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional desde el punto de vista estratégico. Ella propicia proyectar, planificar, perfeccionar y valorar la formación desde la perspectiva integral del residente.

En tal sentido, la dimensión se conforma en el proceso que se convierte en el verdadero reconocimiento de la autenticidad de la especialización, impregnada de un proceder práctico flexible e integrador, que garantiza una revalorización de la formación del residente. Se destaca, como esencia, una transformación en la profesionalización del residente que es posible, solo por el carácter dinamizador de las actividades que desarrolla y que, en la medida que se complejizan, se articulan de forma coherente y óptima, para lograr la sostenibilidad formativa en la colaboración interprofesional.

Modelo de formación colaborativo-interprofesional del residente en Enfermería Intensiva y Emergencia.

Ambas dimensiones, referidas a lo colaborativo interprofesional en intensiva y emergencia y lo estratégico de la praxis colaborativo-interprofesional sistematizada se interrelacionan y están encaminadas a la transformación del residente, a partir de las acciones que de ellas se establecen al construir un ambiente fiable para el desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional (DIECI) del residente (Figura. 4).

En resumen, las relaciones esenciales que se expresan en el modelo de la formación colaborativo-interprofesional del residente en EIE son: la conexión dialéctica de lo colaborativo y lo interprofesional en la formación del residente, mediado por la práctica de la atención colaborativo-interprofesional para lograr el desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional y la relación de la sistematización de la atención colaborativo interprofesional a pacientes graves y de emergencia a partir de la proyección de lo colaborativo interprofesional preventivo asistencial como expresión de la formación del residente en EIE.

Fig 4: Modelo de formación colaborativo-interprofesional del residente en Enfermería Intensiva y Emergencia.

Fuente: Morales (2024).

Como regularidad esencial de este modelo emerge, el carácter relacional de la sistematización de la atención colaborativo interprofesional a PGE, como eje dinamizador y mediador de lo colaborativo-interprofesional en intensiva y emergencia y lo estratégico de la praxis colaborativo-interprofesional sistematizada en la formación especializada. Ello se expresa, en la lógica entre la práctica de la atención colaborativo-interprofesional a PGE y el desarrollo del desempeño intensivo y de emergencia colaborativo interprofesional como vía garante de la formación del residente en EIE.

Sobre el enfoque CTS

Desde el punto de vista práctico, queda demostrado una vez más, el papel de la ciencia como actividad dirigida a la producción, difusión y aplicación de los conocimientos. La relación entre la ciencia, la tecnología y la sociedad se manifiesta de manera multidireccional. Ello debe quedar refrendado en el salto cualitativo de los modos de actuación del especialista en EIE, sobre la base de las exigencias de la profesión y de la sociedad.

La ciencia, la tecnología y la sociedad impactan directamente en el desarrollo humano, y en su conjunto resuelven las necesidades sociales. De allí que, resulta de vital importancia dar respuesta desde la ciencia, a las necesidades de salud de los PGE en UCI. De igual forma se debe reconocer la importancia de la tecnología para fortalecer la calidad de la atención, así como la necesidad de integrar el medio social al proceso científico-técnico y en consecuencia hacerlo participe de sus resultados.

La política de ciencia y tecnología en Cuba ha estado encaminada a poner el conocimiento al servicio de las demandas del desarrollo y a la satisfacción de las necesidades humanas. En este sentido, el modelo pedagógico propuesto, desde un enfoque científico tecnológico que pone en su centro al PGE, constituye la base para alcanzar la transformación en el modo de actuación del especialista en EIE. Esa transformación debe darse a través del desempeño intensivo y de emergencia colaborativo-interprofesional (DIECI), que garantice la atención integral del PGE y que signifique un impacto social positivo en la formación del residente en EIE y en la solución de las necesidades de salud de la sociedad.

Conclusiones

En los análisis expuestos se aprecia que, en su esencia, la ciencia es un sistema de conocimientos históricamente formados y concretos, que depende del contexto donde se desarrolla la actividad científica y de cómo sea la práctica social para validar y perfeccionar los resultados. La complejidad de los factores sociales que expresan determinadas necesidades y sus interrelaciones, que dan respuesta a la problemática de la salud en el contexto de la UCI debe ser atendido desde el proceso de formación del residente en EIE, para alcanzar un salto cualitativo en sus modos de actuación y se logre el desarrollo del desempeño colaborativo interprofesional.

El modelo de formación colaborativo-interprofesional del residente EIE sustentado en fundamentos científicos, discurre bajo el perfeccionamiento, desarrollo y desempeño que se acomete en esta formación y proporciona las vías teóricas en la comprensión e interpretación del sistema estudiado para alcanzar un mayor nivel. Se establece un sistema de relaciones dialécticas, reveladas a partir de la lógica integradora entre las construcciones epistemológica, pedagógicas y la sistematización, que expresan la particularidad del proceso de formación, que constituyen su esencia y contendido durante la etapa de formación especializada.

Finalmente, el impacto social de la aplicación de los resultados de la investigación puede arrojar el mejoramiento de las necesidades sociales que la originaron. En consecuencia, existe una percepción ético política del trabajo científico, bajo la concepción de que se realiza para satisfacer las necesidades del desarrollo social y de los ciudadanos, en particular las relativas a la salud.

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Conflicto de intereses:

Los autores declaran que no existe ningún conflicto de intereses, ya sea financiero o no financiero (personal, académico, ideológico, intelectual, político o religioso), que pudiera influir de manera inapropiada en los resultados, interpretación o publicación del presente artículo.

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